Łuszczyca (łac. Psoriasis) jest chorobą skóry o podłożu genetycznym. Cechą charakterystyczną jest łagodna proliferacja naskórka czyli jego przyspieszone wytwarzanie (8 – krotnie skrócenie czasu trwania cyklu komórkowego). W efekcie czego na powierzchni skóry powstają nawarstwienia naskórka przypominające łuski, stąd nazwa.
Zmiany skórne mogą być ograniczone do niektórych okolic (kolan, łokci, skóry głowy) lub mieć charakter rozlany, z plackowatymi ogniskami. Pojawiają się i ustępują z niewiadomych przyczyn, mają różny czas trwania remisji (okres bez objawów). Zwiastunem choroby mogą być zmiany na płytce paznokciowej, która staje się pogrubiała, żółtawa, matowa, z bruzdami i wgłębieniami
Zmiany skórne w łuszczycy:
Dobrze odgraniczone od otoczenia grudki, wykwity rumieniowo – złuszczające z objawem „ świecy stearynowej” (po zadrapaniu skóra jest błyszcząca, srebrzysta, często z drobnymi, punkcikowatymi wybroczynami). Grudki łuszczycowe mają różną wielkość – od „łebka szpilki” do kilku centymetrów.
Wykwity stopniowo powiększają się, przekształcają się w zmiany pokryte mocno przylegającymi łuskami.
Zmiany skórne często mają wygląd „obrączkowaty” – ustępują w części środkowej, na obwodzie zmian tworzą się zgrubienia o nierównej powierzchni. O aktywności choroby świadczy obecność tzw. objawu Köbnera – zadrapanie skóry po 7-14 dniach powoduje powstanie grudek łuszczycowych układających się linijnie wzdłuż zadrapania.
Odmiany łuszczycy:
- wysiękowa – najczęściej lokalizuje się w okolicy fałdów skóry (w pachwinach, pod pachami i kolanami)
- krostkowa – drobne krostki na podłożu ostrego zapalenia
- krostkowa dłoni i stóp – zmiany na podłożu rumieniowym, złuszczając się przechodzą na boczne powierzchnie dłoni i stóp
- uogólniona – ciężka postać łuszczycy, w której zmiany chorobowe dotyczą całej skóry (erytrodemia), zazwyczaj sprowokowana jest zmianą lub odstawieniem leczenia
- stawowa – może przebiegać bez zmian skórnych, jest ciężką chorobą przypominającą reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Leczenie łuszczycy